Предварительный диагноз - ГЛОМЕРУЛОНЕФРИТ?!!
Автор: vita_rem 25 Авг, Вт, 2009 13:15 | |
Здравствуйте еще раз. Вчера я тут писала по поводу того что кошка часто ходит в туалет и думала что это цистит. Но сегодня собрала немного мочи и поехала к врачу. Врач исследовав мочу пришла в ужас Посмотрите пожалуйста анализ, есть наверное знающие люди, подскажите на сколько все это плохо. Кошка 2 года скоттиш-фолд, настроение аппетит (ест Игл пак холистик) и поведение в норме и тут такой анализ Кол-во - 1 мл Цвет - светл- (второе слово не понятно) Прозрачность - мутная Плотность 1,000 рН - 9,0 Белок - 10 г.л Билирубин + Кровь # 2500 Микроскопия осадка 20-25 Эритроциты до 50 Эпителий почек 2-4 моч. пузыря 3-4 матки м/ср +++ Кисталлы ТПФ мел до 10-15 Заключение : терроз (очень не разборчиво, возможно не правильно написала я) ГЛОМЕРУЛОНЕФРИТ МКБ Сдали кровь из вены Общий анализ сделали сразу, сказали что идет воспаление (Из хорошего сказали что глюкоза в норме) Анализ крови полный будет только завтра утром. Сделали антибиотик, ношпу, аскорбинку вроде и еще сказали вечером сделать еще повторно антибиотик (опять блин очень неразборчиво написано дали с собой что-то похожее на цефодоп(л)ин) по1 мл 2 раза в сутки. Скажите пожалуйста, может сталкивались, я сижу плачу.. Вроде здоровая кошка и вдруг такие диагнозы. | |
Автор: WASABY 25 Авг, Вт, 2009 13:59 | |
антибиотик в любом случае нужен, цефазолин - можно. так что колите пока и заранее не убивайтесь над кошкой. пересдайте анализ мочи через пару дней. может, просто геморрагический цистит. желательно и УЗИ сделать.
гломерулонефрит - тяжелое состояние и лечится медленно. диагноз тоже не всегда просто поставить. так что смотрите как быстро будет улучшаться мочеиспускание. и на каком уровне будет азот в биохимии крови. | |
Автор: Haldis 25 Авг, Вт, 2009 15:10 | |
vita_rem, я Вам в ЛС написала! | |
Автор: T_Anja 25 Авг, Вт, 2009 16:18 | |
Анализы действительно плохие. | |
Автор: IRINA_D 25 Авг, Вт, 2009 16:28 | |
Обратитесь к питерцам, чтобы порекомендовали конкретного врача и клинику, лично я читала много хороших отзывов по Сахарову (принимает в ЧИНе).
Анализ мочи тоже не все равно, где сдавать. Плотность нужна, измерянная АРЕОМЕТРОМ или рефрактометром (у вас - полоской, причем непойми-как, плотность 1.000 имеет дистиллированная вода, а у кошки и осадок, и соли в нем, т.е. ТАКОЙ плотности просто не может быть). Белок тоже не может быть 10 г/л, т.к. он явно мерялся полоской, а полоски по белку до 5 г/л, правда, сейчас это и неважно, т.к. пока в моче полно крови, белок по полоске всегда будет максимальным, уйдет кровь - тогда имеет смысл смотреть белок. рН тоже будет слишком щелочным при большом к-ве крови в моче. 20-25 - это лейкоцитов?? Если да, то многовато для просто цистита. Как бы не пиелонефрит... Хотя частенько при пиелонефрите у кошек угнетенное состояние, нет аппетита, высокая температура и проч... Моя кошка - хроник по циститу, во время присиупов писает с большими кровяными сгусками, но ОАК в это время особых воспалений не показывает. Лейкоцитов в моче во время приступа обычно до 15 в поле зрения, хотя я обычно ей СРАЗУ начинаю давать антибиотик (я даю человеческие таблетированные). Почечного эпителия у моей не было ни разу в моче. ПО моему опыту АБ из класса цефалоспоринов не особо действенны при бактериальных инфекциях мочевыводящих путей, тем более устаревший цефазолин, к которому большинство бактерий давно приспособилось. БОльшинство инфекций МВП вызывается кишечной палочкой e.Coli, на бакпосеве мочи моей кошки, например, она оказалась нечувствительной ко всем цефалоспоринам. Препаратами выбора в чел. практике на сегодня являются фторхинолоны (офлоксацин, ципрофлоксацин, норфлоксацин и проч., байтрил-энрофлоксацин в ветеринарии) и амоксициллин+клавуланат (амоксиклав и проч.., синулокс в ветеринарии). Настоятельно рекомендую добавить выпаивания настоем крапивы (фильтр-пакеты в чел. аптеке), по 6-8 мл раза 3-4 в сутки. НА крапиве быстро уходит кровь из мочи. Еще в последнее время я активно изпользую корень лопуха (чел. аптека), 1/2 чайной ложки корешков заливаю 100 мл кипятка и ставлю на водяную баню на полчаса, остужаю, процеживаю и даю кошке тепленьким из шприца без иглы по 6-7 мл 3-4 раз в день. НАстой храню в хол-ке не более 2-х суток. Про лопух вычитала на человеческой циститном сайте, там женщины годами его пьют, иногда только им и спасаются...Я своей кошке его даю месяцами. На вкус он приятный. По питанию - если кошка ест сухой корм, я бы перевела на влажное кормление. А вот по поводу лечебного - решала бы после последующих анализов мочи и УЗИ, т.к. у меня самой был случай, когда моей кошке по моче, взятой во время приступа, назначали противострувитный корм (сухой), который нам вызвал гастрит, а как потом выяснилось - ни высокого рН, ни струвитов в моче у кошки и не было... | |
Автор: vita_rem 25 Авг, Вт, 2009 16:54 | |
IRINA_D, спасибо вам за подробный ответ, как делался анализ я не в курсе, просто отдала баночку и потом мне принесли результаты. К Сахарову уже записалась на четверг (раньше все занято у него). Завтра будет готов биохимический анализ, но я не медик и мало что понимаю в показателях. Была уже у двух врачей за сегодня. Второй врач более оптимистично говорил, что все это лечится, просто надо лечиться и все соблюдать. А первая врач, после просмотра анализа сказала "Да у вас почки отваливаются" Позвонила в клинику сейчас, спросила на счет кровоостанавливающих (про крапиву), так мне сказали ничего не давать, вам сделали в вену кровоостанавливающее и даю ей ФИТОНЕФРОЛ (Урологический сбор) 3 раза в день по 3-5 мл.
На счет белка меня тоже очень удивила эта цифра, если учесть что норма 0,3 (уже весь интернет облазила). Сейчас стала все больше присматриваться к кошке, уже и не знаю, может конечно накручиваю себя, кажется она мне грустной какой то((( Залезла в ванную и там лежит. Надо наверное еще раз сдать анализ мочи в четверг, когда поеду в ЧИН. Уже честно говоря не знаю кого слушать и что делать. Будут у меня мнения трех врачей, а я не в таблетках не понимаю не в анализах((( | |
Автор: IRINA_D 25 Авг, Вт, 2009 18:08 | |
На белок пока внимания не обращайте, я же писала, что пока ПОЛНО крови, белок по полоске будет максимальным (проверено, у меня дома есть полоски, да и урометр тоже).
Разве кошке вводили что-нибудь внутривенно? Внутримышечно обычно колят викасол и (или) этамзилат (дицинон), не знаю, можно ли их вводить внутривенно. Я ранее колола их внутримышечно, но давно уже перешла на крапиву. Т.е. я уже долгое время обхожусь крапивой и антибиотиками в таблетках, уколы моя плохо переносит, да и у меня с ними напряженно... Если пьет урол. сбор, то поите им, моя его плохо пьет, он горький для нее (т.к. входит толокнянка), пускает пузыри... Моя и на брусничный лист пузыри пускает. Хорошо у нас идет лопух и ортосифон (почечный чай), они оба не горькие. Крапиву даю при крови в моче всегда, моей хорошо кровь убирает. По любому - крапива - не химия, а натуральный продукт, т.е. менее вредное для кошки (полагаю, что вообще не вредное). Кошка по любому будет "грустная", т.к. уколы никому "счастья" не прибавляют. А сам цистит - это весьма болезненное состояние для кошки, т.к. сильные БОЛИ при мочеиспускании. Женщины сравнивают подобную боль, как "в мочевом пузыре находится моток колючей проволоки, который там еще и вращается". Но аппетит у моей кошки при цистите не исчезает, правда становится хуже, чем обычно. Температуру кошке померяйте в заднем проходе, что-то ее "лежание в ванной" наводит на мысли... | |
Автор: vita_rem 25 Авг, Вт, 2009 18:19 | |
Ей брали кровь из вены пока была там "бабочка" ввели аскорбинку разведенную, витамины и кровоостанавливающее. Потом укололи ношпу антибиотик и еще что то но уже не в вену. Я не знаю просто чего ждать. Сейчас спит на полу в комнате, вообщем что-то мне уже не по себе... в 21:00 врач придет укол делать, буду дальше пытать его. Когда она уже сможет ходить в туалет нормально? Как долго это обычно длится? У меня прошлая кошка умерла после операции, и я теперь всех болезней кошачих очень боюсь. На что надо будет завтра обратить внимание в биохимии? | |
Автор: IRINA_D 25 Авг, Вт, 2009 20:13 | |
Насколько я поняла, острый приступ (частые мочеиспускания) были ночью и утром - да?
А вот после уколов в ветеринарке - что дальше с пописами происходило?? Кошка сейчас не реже писает? Крови в моче не меньше стало?? | |
Автор: vita_rem 25 Авг, Вт, 2009 20:23 | |
Да вчера с 10 вечера где то начала бегать в туалет. Сейчас ходит в туалет реже, за последние 5 часов ходила 4 раза, крови в моче нет (ну по крайней мере мне не видно). Но она стала неактивная, спит восновном, она у меня конечно и так спокойная. Покушала и попила после врача, сейчас я ей корм поднесла под нос, съела одну штучку, пытаюсь играть, как то вяло за игрушкой наблюдает, иногда хватает лапкой когда близко подношу. Состояние вообщем не очень здоровое, и глазки грустные( | |
Автор: IRINA_D 25 Авг, Вт, 2009 21:39 | |
Уже то, что кровь из мочи уходит - хороший признак. А "грустные глаза" - так для нее в уколах ничего хорошего нет, для нее все это - насилие, да и болезненно все это...
Моя, когда ее колола (давно уже только таблетками и вливаниями в рот настоев трав и гомеопатии обхожусь), тоже была неактивная весь курс лечения... | |
Автор: IRINA_D 25 Авг, Вт, 2009 21:41 | |
Так Вы послезавтра к Сахарову идете?? | |
Автор: vita_rem 25 Авг, Вт, 2009 22:07 | |
Да, поедем со всеми анализами. Раньше не удалось записаться. Сейчас к нам доктор приходил, все мне по полочкам разложил, я даже успокоилась немного. Говорит скорее всего развитие было такое, что присутствовала у кошки МКБ, а я дав ей малюсенький (ну как ноготь на мизинчике) кусочек рыбки спровоцировала изменение рН, и нее пошел песочек, который поранил стенки мочевого пузыря и у нее начался цистит. Но это все предположения. Про уровень белка сказал что 10, это по какой то другой системе мерили (не по той где норма 0,3), и это как раз нижний показатель (Поверила на слово, так как сама в этом не разбираюсь, завтра у другого врача уточню, который делал анализ.) Пощупал нам почки, мочевой пузырь, сказал что в норме. Капельку крови все таки в лотке нашел((. Вообщем жду и боюсь завтрашней биохимии, гле все будет ясно я надеюсь.
Спасибо огромное за участие, намного легче переживать, когда дают советы грамотные и знающие люди. | |
Автор: IRINA_D 25 Авг, Вт, 2009 22:29 | |
Чем питается кошка? Корм сухой или влажный?
Про кусочек рыбы, спровоцировавшей отхождение песка - бред. Если песок в мочевом был, то он и так должен был отходить (с рыбой или без), рано или поздно нанеся травму мочевому. ВОт острый цистит можно спровоцировать чем-то соленым-острым... рН высокий запросто может быть просто на приступе цистита, буквально следующая порция мочи может быть с нормальным рН (у меня дома полоски, а частенько мониторю мочу во время приступа цистита). рН в течение дня может меняться в зависимости от того, что кошка ест до того. Просто постоянно высокий рН может провоцировать образование струвитов, которые в том числе образуются в высококонцентрированной моче (при недостаточном водопотреблении). А основная причина циститов, помимо механического разражения солями, все-таки - бактерии. Вот для борьбы с ними и назначаются антибиотики (каждая бактерия имеет свой спектр чувствительности). Пока ищите, где сделать правильный анализ мочи. Как закончится приступ, промеряйте суточное к-во мочи, подозреваю, что у кошки высокая плотность, небольшой суточный объем мочи и, возможно, соли. Хотя у моей - большой объем мочи, солей нет вообще - но цистит - хронический (не тем лечила ее в детстве, т.е. не теми антибиотиками). | |
Автор: V-Miucha 26 Авг, Ср, 2009 03:39 | |
Причина происходящего-корм,который ест кошка,и ни какая не рыбка...Игл пак часто даёт эти проблемы,это мои личные наблюдения ,особенно когда корм в свободном доступе.Так что первым делом-меняйте корм.
По поводу антибиотиков есть правило .Начинать надо с более простого,оставляя самый мощный АБ в резерве.При почечных проблемах цефалоспорины вполне применяются,хотя могут быть устойчивые штаммы кишечной палочки.А если совсем правильно-делается посев, и пока определяется чувствительность,применяется АБ широкого спектра действия(цефалоспорины ими являются).Так что это как раз не страшно,применение такого АБ. | |
Автор: V-Miucha 26 Авг, Ср, 2009 03:45 | |
Причина происходящего-корм,который ест кошка,и ни какая не рыбка...Игл пак часто даёт эти проблемы,это мои личные наблюдения ,особенно когда корм в свободном доступе.Так что первым делом-меняйте корм.
По поводу антибиотиков есть правило .Начинать надо с более простого,оставляя самый мощный АБ в резерве.При почечных проблемах цефалоспорины вполне применяются,хотя могут быть устойчивые штаммы кишечной палочки.А если совсем правильно-делается посев, и пока определяется чувствительность,применяется АБ широкого спектра действия(цефалоспорины ими являются).Так что это как раз не страшно,применение такого АБ. | |
Автор: Sugarcat 26 Авг, Ср, 2009 09:10 | |
Нормально анализ мочи делают в гос. вет. лаборатории на Лиговском пр., 291. ТОЛЬКО нужно заказать срочный анализ, тогда анализ сразу возьмут в работу и выдадут вам результат через полчаса. Правда, придется больше заплатить. | |
Автор: vita_rem 26 Авг, Ср, 2009 12:34 | |
Ну вот мы вернулись от врача. Получили биохимию. Вообщем не очень. Назначили нам капельницы 5 штук.
Вот анализ Общий белок г/л (норма 58-85) - 62 Альбумины г/л (норма 25-45) - 35 АЛТ МЕ/л (норма 8-30) - 62 АСТ МЕ/л (норма 1-29) - 36 Общий билирубин (норма 0-5) - 6,5 Креатинин (норма 60-170) - 193 Мочевина (норма 4-8 ) - 11,2 Щелочная фосфор МЕ/л (норма до 135) - 34 Амилаза МЕ/л (норма до 850) - 1071 Кальций моль/л (норма 2,3-3,0) - 1,5 Фосфор моль/л (норма 0,8-1,9) - 2,0 ГГТ МЕ/л (норма 0-2) - 2,6 Глюкоза моль/л (норма 3,5-8,5) - 5,8 Вот, что нам назначили Сразу прошу прощения, если не точно напишу названия лекарств, очень неразборчиво написано Внутривенно капельно - риигер 50,0 в1 в аминонапр. - 4,0 этамрекат - 1,0 вит с5 - 0,5 кетоден - 1,5 в конце маннит 3,0 в разведен продолжаем антибиотик тот же, сбор травянной, и еще выписали таблеточки Канефрон - 2р в день. | |
Автор: vita_rem 26 Авг, Ср, 2009 18:43 | |
Прокомментируйте пожалуйста анализ наш | |
Автор: V-Miucha 27 Авг, Чт, 2009 00:07 | |
По крови-повышение креатинина и мочевины говорит о почечной недостаточности(НО может быть при обструкции мочевыводящих путей!). АЛТ и Аст увеличены почти в 2 раза+билирубин-это печёночные проблемы,как следствие-страдает поджелудочная(увеличение амилазы).
Падение уровня кальция и подъём фосфора(правда,незначительный)-тревожный признак в плане функционирования почек. Нет вашего общего анализа крови-он тоже несёт информацию. По моче.Мне не нравится тот анализ-есть некоторые сомнения(то ли в сборе мочи,то ли в производстве).Моча резко щелочная,много кристаллов,крайне низкая плотность,есть почечный эпителий-плохо.Много крови в моче-много белка,но может быть белок почечного происхождения,хотя в крови он пока в норме. Сдайте ещё мочу,подробный анализ необходим. | |
Автор: V-Miucha 27 Авг, Чт, 2009 00:12 | |
Как чувствует себя кошка после капельницы?Какую диету назначили? | |
Автор: vita_rem 27 Авг, Чт, 2009 07:26 | |
Чувствует вроде нормально. Мне кажется пить она стала меньше. По крайней мере как раньше к крану открытому не бежит. Может конечно из миски пьет, и корм нам сейчас дали Роял канин Ренал. в пакетиках с желе. Меньше наверное от него пить хочется. Сейчас поедем на еще одну капельницу. | |
Автор: Милая 27 Авг, Чт, 2009 14:39 | |
Хочу обратить внимание на то, что написано в этой теме.
http://forum.mau.ru/viewtopic.php?t=66798 | |